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La diagnosi di Lupus é troppo spesso tardiva, a causa del suo carattere sistemico, per il quale può manifestarsi nelle forme più varie, secondo gli organi colpiti dall'attacco autoanticorpale, ma anche a causa della disinformazione purtroppo ancora esistente nel mondo sanitario.
Il test clinico maggiormente indicativo della diagnosi di Lupus é l'analisi degli anticorpi - antinucleo (ANA): questo test risulta positivo praticamente nella totalità di pazienti con il Lupus Eritematoso Sistemico.
La positività al test ANA accompagnata dalla presenza di sintomi caratteristici del Lupus, difficilmente può portare ad una diagnosi dubbia. Il trattamento può essere iniziato rapidamente e spesso porta ad una regressione della sintomatologia.
Generalmente nelle
malattie croniche il primo impatto emotivo avviene proprio alla comunicazione della
diagnosi, a causa del brusco passaggio dalla percezione di sè come "sano" a
quella di "malato", in quanto, essendo alcune volte i primi sintomi banali ed
aspecifici, può facilmente innestarsi sull'incredulità del paziente il meccanismo della
negazione, arrivando in qualche caso anche all'abbandono delle cure farmacologiche.
Invece nel LES la comunicazione della diagnosi avviene dopo un periodo di tempo lungo, nel quale il paziente continua a star male senza che ne sia identificato il motivo. Alla diagnosi spesso corrisponde una rapida riduzione della sintomatologia, dovuta all'inizio di cure adeguate. Capita quindi che il paziente si senta perfino relativamente sollevato, potendo finalmente identificare il problema.
Una reazione adeguata alla comunicazione della diagnosi é legata ad alcune condizioni:
spesso si finisce per contattare degli specialisti,
ancor prima della conoscenza della diagnosi di LUPUS: non é scontato che questi debbano
rimanere i propri medici curanti. Una volta diagnosticato il LES ci si dovrebbe rivolgere
ad un centro universitario od ospedaliero che segua molti "lupetti". Nella
clinica del LUPUS infatti conta molto l'esperienza e l'ascolto a lungo termine del
paziente, visto che l'intervento medico non é efficacie nel guarire, ma nel curare sì.
che possa tenere conto delle
limitazioni conseguenti alla malattia: discutere quindi di tutti i temi, le vacanze
(niente sole e niente affaticamenti); esigenze legate al lavoro, esigenze di conduzione
domestica rapportate all'estrema affaticabilità, che la malattia comporta ; possibilità
o meno di progettare e condurre a termine una gravidanza. Gli aspetti piccoli e grandi
della vita quotidiana incidono pensantemente sui livelli di stress, quindi il modo di
affrontarli incrementerà o diminuirà l'incidenza dello stress sulla malattia.
a riprogettarsi partendo dalle condizioni che la malattia rende possibili.
Questo genere di problemi possono essere risolti ricorrendo a cicli di consultazione o di
psicoterapia a tempo determinato, senza necessariamente dover intraprendere psicoterapie a
lungo termine, verso le quali non tutti sono sufficientemente motivati. Non attendere
quindi la manifestazione di sintomi ansiosi e depressivi ricorrenti, in presenza dei quali
una psicoterapia a lungo termine rimane l'unica possibilità.
:vedi anche LUPUS e Psicologia Clinica: info-on line a cura del Dott. Roberto Mucelli |
